文章摘要:目的利用脉冲噪声分别对豚鼠进行15次、100次的暴露,建立稳定可靠的隐性听力损失动物模型,取耳蜗基底膜做连续切片进行透射电镜观察,通过病理形态学的观察研究,探究隐性听力损失的发病机制。方法选取ABR听阈正常的豚鼠15只,随机分为3组:正常对照组、脉冲噪声15次组、脉冲噪声100次组,每组5只（10耳）。脉冲噪声压力峰值为163 dB SPL,脉宽为0.25 ms,间隔时间为6.5 s。分别于脉冲噪声暴露前及暴露后即刻、1 d、5 d、7 d、1个月进行听性脑干反应测定,并于每次测听结束时每组取一只豚鼠双侧耳蜗2.5%戊二醛固定、剥离基底膜,连续切片后进行透射电镜观察研究。结果通过听力学数据统计分析发现,豚鼠在15次脉冲噪声暴露后7 d,其ABR短声及短纯音阈值基本恢复到暴露前水平,阈上刺激（70 dB SPL）Ⅰ波幅值、潜伏期均产生明显改变,具有统计学意义,且上述变化噪声暴露1个月后仍不恢复,符合隐性听力损失的听力学表现特征;100次脉冲噪声暴露后,豚鼠ABR短声及短纯音阈值90 dB SPL均引不出,符合噪声性聋的听力学表现。经过透射电镜形态学研究,明确了正常豚鼠带状突触及听神经的形态结构,隐性听力损失组动物带状突触形态较正常组发生明显改变,且存在部分修复;噪声性聋组动物带状突触结构缺失。同时,相较正常组,隐性听力损失组及全聋组动物半结结构、内毛细胞线粒体数量及分布、听神经髓鞘结构及形态均发生具有统计学意义的改变。结论本研究首先利用脉冲噪声建立了噪声性隐性听力损失及噪声性聋的动物模型,并通过听力学结果加以验证。而后,利用透射电镜的手段,对3组动物耳蜗基底膜的内毛细胞带状突触、线粒体、Ⅰ型神经纤维半结（heminode）、髓鞘、神经纤维形态等加以研究,明确了隐性听力损失发病的病理学特征,部分阐明了隐性听力损失的发病机制,并为今后该方向的进一步研究及预防性研究打下基础。

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论文DOI:10.26914/c.cnkihy.2019.058047

论文分类号:R764;R-332